Главная arrow Типовые бланки arrow Образцы заявлений arrow Образец (Примерный). Заявление на выплату надбавки к пенсиям, пособиям и компенсациям для лиц, проходивших военную службу, службу в орган

Главное меню
Главная
Типовые бланки
Кодексы РФ
Вопросы и ответы
Права потребителей
Право собственности
Гражданство
Наследство
Законодательство о труде
Законодательство о жилье
Карта сайта
Юриспруденция


Воспользуйся поиском
Поиск
Кто на сайте?
Сейчас в библиотеке:
Посетителей - 9

Образец (Примерный). Заявление на выплату надбавки к пенсиям, пособиям и компенсациям для лиц, проходивших военную службу, службу в орган

Версия для печати Отправить на e-mail
11.04.2007 г.
Образец (Примерный). Заявление на выплату надбавки к пенсиям, пособиям и компенсациям для 
лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, учреждениях и органах 
уголовно-исполнительной системы, и их семей, подвергшихся радиационному воздействию при 
проведении взрывов и испытаний ядерного оружия либо в результате аварийных ситуаций на 
ядерных объектах гражданского и военного назначения, а также при ликвидации последствий 
этих аварий

Приложение N. 1    к Методическому указанию
   о порядке выплаты денежных
   компенсаций в соответствии
   с Законом Российской Федерации
   от 15 мая 1991 г. N. 1244-1
   "О социальной защите граждан,
   подвергшихся воздействию
   радиации вследствие катастрофы
   на Чернобыльской АЭС"
   
                Начальнику территориального органа УИС Минюста России
              от участника ликвидации последствий катастрофы на ЧАЭС,
                                ветерана подразделения особого риска,
                    участник в 19__ году, инвалида __ группы от ЧАЭС,
                      ветеран подразделений особого риска по п. "___"
                                     (нужное подчеркнуть и заполнить)
            удостоверение сер. ___ N. ___ выдано "__" ______ 19__ г.
                    проживающего по адресу: _________________________
                    тел. ____________________________________________
                    Пенсионное удостоверение N. ____________________
   
                               ЗАЯВЛЕНИЕ
   
       Прошу Вашего указания пенсионной службе ______________________
                                               (территориальный орган
   __________________________________________________________________
                          УИС Минюста России)
       1. Назначить выплату надбавки к пенсии за  работу  (службу)  в
   зоне риска.
       2. Выплатить  единовременную  денежную  компенсацию  за   вред
   здоровью.
       3. Назначить  выплату  ежемесячной  денежной  компенсации   на
   приобретение продовольственных товаров.
       4. Выплатить за ____ год  ежегодную  денежную  компенсацию  за
   вред здоровью (материальную помощь на оздоровление).
       5. Выплатить  денежную  компенсацию   за   не   использованную
   в ____ году санаторно-курортную путевку.
       6. Оплатить проезд в _____ году на лечение (к месту проведения
   отпуска).
       7. Оплатить дополнительный отпуск в ____ году ____ календарных
   дней.
       8. Назначить  ежемесячную  выплату  в  возмещение  вреда   как
   инвалиду-чернобыльцу __ группы.
       О себе дополнительно сообщаю, что с ___________ и по настоящее
   время ___________ работаю ________________________________________
       В случае поступления (увольнения) на  (с)  работу(ы)  обязуюсь
   сообщить об этом в пенсионную службу.
       К заявлению прилагаются:
       - копия  удостоверения  ветерана  подразделения особого риска;
   участника ликвидации  последствий  катастрофы  на  ЧАЭС,  инвалида
   ЧАЭС, ветерана подразделений особого риска;
       - справка из комитета по социальным вопросам,  справка с места
   работы (службы);
       - справка из лечебного учреждения.
   
       Примечание: __________________________________________________
                     (если пенсионер выезжал за границу Российской
   __________________________________________________________________
       Федерации, указать государство, куда он совершал поездку)
       Кроме того, сообщаю, что на медицинском обеспечении  состою  в
   __________________________________________________________________
       Ни в каких других медицинских учреждениях на учете не  состою.
   В  случае  наступления  фактов  и событий,  влияющих на размер или
   прекращение  выплаты  пенсии,  пособий  и  компенсаций,   обязуюсь
   немедленно сообщить в пенсионную службу __________________________
   
   "__" __________ 200_ г.                 ________________ (подпись)
 
< Пред.   След. >