Образец (Примерный). Заявление на регистрацию продукта
Приложение к Положению Минсельхозпрода РФ от 28.12.1996, Госстандарта РФ от 30.12.1996, Федеральной службы России по обеспечению монополии на алкогольную продукцию от 31.12.1996 г. Штамп заявителя Минсельхозпрод России Департамент пищевой и перерабатывающей промышленности 107139, Москва, Б-139, Орликов пер. 1/11 ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу зарегистрировать в Российской Федерации __________________________________ (наименование продукта) 1. Заказчик _____________________________________________________ ___________________________________________________ (юридическое лицо, государство) _________________________________________________________ 2. Адрес Заявителя, телефоны, факс, телекс и др. ________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ 3. Представитель Заявителя ______________________________________ _______________________________________ (Ф.И.О., адрес, телефон, факс) 4. Сведения о продукте: 4.1. Общепринятое название ______________________________________ 4.2. Торговое название __________________________________________ 4.3. Номера стандартов (технических условий), по которым производится продукт _________________________________________________ 4.4. Разработчик продукта _______________________________________ _______________________________________________ (адрес, телефон, факс) 4.5. Производитель продукта _____________________________________ _______________________________________________ (адрес, телефон, факс) 4.6. Наличие патента (авторского свидетельства) на продукт, технологию, упаковку, товарный знак и др., его номер _________________ Банковские реквизиты Заявителя _______________________________________________________ _______________________________________________________ М.П. Подпись Заявителя ______________ _______________________________ (Ф.И.О., занимаемая должность) ----
|