Образец (Примерный). Заявление о государственной регистрации юридического лица, создаваемого путем реорганизации. форма No. р12001. сведени |
|
|
11.04.2007 г. |
Образец (Примерный). Заявление о государственной регистрации юридического лица,
создаваемого путем реорганизации. форма No. р12001. сведения об участниках юридического
лица - физических лицах (лист б)
Приложение N 2
к Постановлению Правительства Российской Федерации от 19 июня 2002 г. N 439 (в ред. Постановлений Правительства РФ от 13.12.2005 N 760, от 22.05.2006 N 302) ----- Страница ¦ ¦ ¦ --+-- ------------- Форма N ¦Р¦1¦2¦0¦0¦1¦ --+-+-+-+-+-- Лист Б Сведения об участниках юридического лица - физических лицах ______________________________________________________ (полное наименование создаваемого юридического лица) ---------------------------------------------------------------------------------------
------
¦ 1. ¦Данные участника юридического лица - физического лица
¦
+----+---------------------------------------------------------------------------------
-----+
¦1.1.¦Фамилия ¦
¦
+----+----------------------------------------+----------------------------------------
-----+
¦1.2.¦Имя ¦
¦
+----+----------------------------------------+----------------------------------------
-----+
¦1.3.¦Отчество ¦
¦
+----+----------------------------------------+----------------------------------------
-----+
¦1.4.¦ИНН (при его наличии) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
-----+----------------------------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+----
------
---------------------------------------------------------------------------------------
------
¦ 2. ¦Доля в уставном капитале (в рублях) ¦
¦
-----+----------------------------------------+----------------------------------------
------
---------------------------------------------------------------------------------------
------
¦ 3. ¦Данные документа, удостоверяющего личность
¦
+----+---------------------------------------------------------------------------------
-----+
¦3.1.¦Вид документа, удостоверяющего личность ¦
¦
+----+----------------------------------------+----------------------------------------
-----+
¦3.2.¦Серия ¦3.3.¦Номер ¦3.4.¦Дата выдачи
¦
+----+-----------+----+-----------------------------------+----+-----------------------
-----+
¦3.5.¦Кем выдан
¦
+----+---------------------------------------------------------------------------------
-----+
¦3.6.¦Код подразделения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
-----+---------------------+--+--+--+--+--+--+--+--------------------------------------
------
---------------------------------------------------------------------------------------
------
¦ 4. ¦Адрес места жительства участника юридического лица - физического лица
¦
+----+---------------------------------------------------------------------------------
-----+
¦4.1.¦Адрес места жительства в Российской Федерации (при отсутствии указывается
место¦
¦ ¦пребывания)
¦
¦ +---------------------------------------------------------------------------------
-----+
¦ ¦4.1.1. Почтовый индекс ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
¦ +--------------------------------------+--+--+--+--+--+--+------------------------
-----+
¦ ¦4.1.2. Субъект Российской Федерации ¦
¦
¦ +--------------------------------------+------------------------------------------
-----+
¦ ¦4.1.3. Район ¦
¦
¦ +--------------------------------------+------------------------------------------
-----+
¦ ¦4.1.4. Город ¦
¦
¦ +--------------------------------------+------------------------------------------
-----+
¦ ¦4.1.5. Населенный пункт ¦
¦
¦ +--------------------------------------+------------------------------------------
-----+
¦ ¦4.1.6. Улица (проспект, переулок и ¦
¦
¦ ¦т.д.) ¦
¦
¦ +--------------------------------------+------------------------------------------
-----+
¦ ¦4.1.7. Номер дома (владение) ¦4.1.8. Корпус (строение)¦4.1.9. Квартира
(офис)¦
+----+--------------------------------------+------------------------+-----------------
-----+
¦4.2.¦Адрес места жительства в стране, резидентом которой является участник -
физическое¦
¦ ¦лицо
¦
¦ +---------------------------------------------------------------------------------
-----+
¦ ¦4.2.1. Страна места жительства ¦
¦
¦ +--------------------------------------+------------------------------------------
-----+
¦ ¦4.2.2. Адрес места жительства ¦
¦
-----+--------------------------------------+------------------------------------------
------
---------------------------------------------------------------------------------------
------
¦ 5. ¦Контактный телефон
¦
+----+---------------------------------------------------------------------------------
-----+
¦ ¦5.1. Код города ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5.2. Телефон ¦5.3. Факс
¦
-----+----------------+--+--+--+--+--+-----------------------------+-------------------
------
------------------
------
Заявитель ¦
¦
------------------
------
(подпись) -------------------------------- На каждого участника заполняется отдельно. Заполняется только при реорганизации обществ с ограниченной или дополнительной ответственностью, хозяйственных товариществ, учреждений, унитарных предприятий, жилищных накопительных кооперативов. Заполняется в случае, если участником юридического лица является физическое лицо - иностранный гражданин или лицо без гражданства, постоянно проживающее за пределами Российской Федерации.
|