Образец (Примерный). Заявление о прекращении деятельности присоединенной некоммерческой организации. форма No. рн0009 |
|
|
11.04.2007 г. |
Образец (Примерный). Заявление о прекращении деятельности присоединенной некоммерческой
организации. форма No. рн0009
Приложение N 1
к Постановлению Правительства Российской Федерации от 15 апреля 2006 г. N 212 ----- Страница ¦0¦1¦ --------+-+-+ Форма N ¦Р¦Н¦0¦0¦0¦9¦ --+-+-+-+-+-- В ________________________________________________________________ (наименование уполномоченного органа (его территориального органа)) ЗАЯВЛЕНИЕ о прекращении деятельности присоединенной некоммерческой организации ---------------------------------------------------------------------------------------
-----
¦ 1. ¦Сведения о некоммерческой организации в Едином государственном реестре
¦
¦ ¦юридических лиц
¦
+-----+--------------------------------------------------------------------------------
----+
¦ 1.1.¦Организационно-правовая форма ¦
¦
+-----+----------------------------------+---------------------------------------------
----+
¦ 1.2.¦Полное наименование ¦
¦
+-----+----------------------------------+---------------------------------------------
----+
¦ 1.3.¦Основной государственный ----------------------------------------
¦
¦ ¦регистрационный номер (ОГРН) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
+-----+-----------------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----------
----+
¦ 1.4.¦Дата присвоения ОГРН (дата ¦
¦
¦ ¦регистрации) ¦
¦
+-----+----------------------------------+---------------------------------------------
----+
¦ 1.5.¦Сведения о регистрации до 1 июля 2002 г. ¦
¦
+-----+----------------------------------------------+---------------------------------
----+
¦1.5.1¦Дата регистрации при создании ¦
¦
+-----+----------------------------------------------+---------------------------------
----+
¦1.5.2¦Регистрационный (учетный) номер ¦
¦
+-----+----------------------------------------------+---------------------------------
----+
¦1.5.3¦Наименование регистрирующего органа ¦
¦
+-----+----------------------------------------------+---------------------------------
----+
¦ 1.6.¦ИНН/КПП ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ /¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
+-----+------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-------
----+
¦ 2. ¦Сведения о заявителе
¦
+-----+--------------------------------------------------------------------------------
----+
¦ 2.1.¦2.1.1. Руководитель Иное лицо, действующее Иное лицо, действующее
¦
¦ ¦постоянно действующего от имени юридического на основании полномочий
¦
¦ ¦руководящего органа лица без доверенности
¦
¦ ¦ ---- ---- ----
¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
¦ ¦ ---- ---- ----
¦
¦ ¦ (нужное отметить знаком "V")
¦
¦ +--------------------------------------------------------------------------------
----+
¦ ¦2.1.2. Фамилия ¦2.1.3. Имя ¦2.1.4. Отчество
¦
¦ +-------------------------+-----------------------------+------------------------
----+
¦ ¦2.1.5. ИНН (при наличии) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
+-----+---------------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+----------------
----+
¦ 2.2.¦Данные документа, удостоверяющего личность
¦
¦ +--------------------------------------------------------------------------------
----+
¦ ¦2.2.1. Вид документа, удостоверяющего личность ¦
¦
¦ +-----------------------------------------------+--------------------------------
----+
¦ ¦2.2.2. Серия ¦2.2.3. Номер ¦2.2.4. Дата выдачи
¦
¦ +-----------------+-----------------------+--------------------------------------
----+
¦ ¦2.2.5. Кем выдан
¦
¦ +--------------------------------------------------------------------------------
----+
¦ ¦2.2.6. Код подразделения ¦ ¦ ¦ ¦- ¦ ¦ ¦ ¦
¦
+-----+-------------------------+--+--+--+--+--+--+--+---------------------------------
----+
¦ 2.3.¦Адрес места жительства в Российской Федерации
¦
¦ +--------------------------------------------------------------------------------
----+
¦ ¦2.3.1. Почтовый индекс ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
¦ +------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-------------------------------
----+
¦ ¦2.3.2. Субъект Российской Федерации ¦
¦
¦ +------------------------------------+-------------------------------------------
----+
¦ ¦2.3.3. Район ¦
¦
¦ +------------------------------------+-------------------------------------------
----+
¦ ¦2.3.4. Город ¦
¦
¦ +------------------------------------+-------------------------------------------
----+
¦ ¦2.3.5. Населенный пункт ¦
¦
¦ +------------------------------------+-------------------------------------------
----+
¦ ¦2.3.6. Улица (проспект, переулок и ¦
¦
¦ ¦т.д.) ¦
¦
¦ +------------------------------------+-------------------------------------------
----+
¦ ¦2.3.7. Номер дома ¦2.3.8. Корпус ¦2.3.9. Квартира
¦
¦ ¦(владение) ¦(строение) ¦(офис)
¦
+-----+------------------------+-----------------------------+-------------------------
----+
¦ 2.4.¦Адрес места жительства в стране, резидентом которой является заявитель
¦
¦ +--------------------------------------------------------------------------------
----+
¦ ¦2.4.1. Страна места ¦
¦
¦ ¦жительства ¦
¦
¦ +-------------------------+------------------------------------------------------
----+
¦ ¦2.4.2. Адрес места ¦
¦
¦ ¦жительства ¦
¦
+-----+-------------------------+------------------------------------------------------
----+
¦ 2.5.¦Контактный телефон
¦
¦ +--------------------------------------------------------------------------------
----+
¦ ¦2.5.1. Код города ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2.5.2. Телефон ¦2.5.3. Факс
¦
------+------------------+-+-+-+-+-+----------------------------+----------------------
-----
----- Страница ¦0¦2¦ --------+-+-+ Форма N ¦Р¦Н¦0¦0¦0¦9¦ --+-+-+-+-+-- ---------------------------------------------------------------------------------------
-----
¦ 3. ¦Сведения о некоммерческой организации, к которой осуществляется присоединение
¦
¦ ¦(указываются в листе А)
¦
+-----+--------------------------------------------------------------------------------
----+
¦ 4. ¦Представлены документы в соответствии с требованиями законодательства
¦
¦ ¦(Перечень документов указывается в листе Б)
¦
+-----+--------------------------------------------------------------------------------
----+
¦ 5. ¦Мною подтверждается, что:
¦
¦ ¦ передаточный акт содержит положения о правопреемстве по всем обязательствам
¦
¦ ¦прекратившей деятельность в результате реорганизации в форме присоединения
¦
¦ ¦некоммерческой организации, в отношении всех ее кредиторов;
¦
¦ ¦ все кредиторы прекратившей деятельность присоединенной некоммерческой
организации¦
¦ ¦уведомлены в письменной форме о реорганизации;
¦
¦ ¦ содержащиеся в заявлении сведения достоверны.
¦
¦ ¦
¦
¦ ¦ ----------------------------------
----+
¦ ¦ Заявитель ¦
¦
¦ ¦ ----------------------------------
----+
¦ ¦ (подпись)
¦
+-----+--------------------------------------------------------------------------------
----+
¦ 6. ¦Заполняется в соответствии со статьей 80 Основ законодательства Российской
Федерации¦
¦ ¦о нотариате
¦
+-----+--------------------------------------------------------------------------------
----+
¦ 6.1.¦ Подпись заявителя свидетельствую
¦
¦ ¦ -----------------------
¦
¦ ¦ ¦ ¦ Нотариус
¦
¦ ¦ -----------------------
¦
¦ ¦ М.П. (подпись)
¦
+-----+--------------------------------------------------------------------------------
----+
¦ 6.2.¦ИНН нотариуса ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
+-----+-------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+------------------------
----+
¦ 7. ¦Заполняется должностным лицом уполномоченного органа
¦
+-----+--------------------------------------------------------------------------------
----+
¦ 7.1.¦7.1.1. Документы представлены
¦
¦ ¦
¦
¦ ¦ Непосредственно Почтовым отправлением
¦
¦ ¦ ---- ----
¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
¦ ¦ ---- ----
¦
¦ ¦ (нужное отметить знаком "V")
¦
¦ ¦
¦
¦ ¦7.1.2. Дата получения документов
¦
¦ ¦уполномоченным органом "__" ____________ 200_ г.
¦
¦ ¦
¦
¦ ¦7.1.3. Входящий номер ________________
¦
+-----+--------------------------------------------------------------------------------
----+
¦ 7.2.¦7.2.1. Расписка в получении документов
¦
¦ ¦
¦
¦ ¦ Выдана непосредственно Направлена по почте
¦
¦ ¦ ---- ----
¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
¦ ¦ ---- ----
¦
¦ ¦ (нужное отметить знаком "V")
¦
¦ +--------------------------------------------------------------------------------
----+
¦ ¦7.2.2. Должность работника ¦
¦
¦ +-------------------------------+------------------------------------------------
----+
¦ ¦7.2.3. Фамилия ¦
¦
¦ +-------------------------------+------------------------------------------------
----+
¦ ¦7.2.4. Имя ¦
¦
¦ +-------------------------------+------------------------------------------------
----+
¦ ¦7.2.5. Отчество ¦
¦
------+-------------------------------+------------------------------------------------
----+
¦
¦
------------------
-----
(подпись) -------------------------------- Заполняется при отсутствии ОГРН. Заполняется в случае, если заявителем является иностранный гражданин или лицо без гражданства, постоянно проживающее за пределами Российской Федерации.
|