Образец (Примерный). Заявление о проведении лизензионной экспертизы на право ведения образовательной деятельности по заявленным образ |
|
|
11.04.2007 г. |
Образец (Примерный). Заявление о проведении лизензионной экспертизы на право ведения
образовательной деятельности по заявленным образовательным программам
Приложение N
2
к Письму Рособрнадзора от 11.04.2006 N 02-54-2ин/ат __ ___________ 20__ г. Форма 1 Федеральная служба по надзору в сфере образования и науки ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу провести лицензионную экспертизу _______________________ (организационно-правовая форма) _________________________________________________________________, (полное наименование соискателя лицензии в соответствии с уставом (положением о филиале)) зарегистрированного по адресу ___________________________________, (место нахождения соискателя лицензии) на право ведения образовательной деятельности по нижеперечисленным образовательным программам на срок ___ лет . -------------------------------- Указывается при подаче заявления на срок менее 3 лет. ---------------------------------------------------------------------------------------
-------
¦N ¦ Образовательные программы ¦Квалификации ¦ Контингент обучающихся,
¦Срок ¦
¦п/¦ ¦ (степени), ¦ воспитанников
¦окончания¦
¦п +--------------------------------+присваиваемые+--------------------------------
+дейст- ¦
¦ ¦Код ¦Наиме- ¦Уровень ¦Норма- ¦по завершении¦Всего¦ из группы 7
¦вующей ¦
¦ ¦ ¦нование¦(ступень),¦тивный ¦ образования ¦ +--------------------------
+лицензии ¦
¦ ¦ ¦ ¦направлен-¦срок ¦ ¦ ¦очно¦очно- ¦заочно¦экстер-¦
¦
¦ ¦ ¦ ¦ность ¦освоения¦ ¦ ¦ ¦заочно¦ ¦нат ¦
¦
+--+----+-------+----------+--------+-------------+-----+----+------+------+-------+---
------+
¦1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦
12 ¦
+--+----+-------+----------+--------+-------------+-----+----+------+------+-------+---
------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦
---+----+-------+----------+--------+-------------+-----+----+------+------+-------+---
-------
_________________________________________________________________ (фактический адрес и номер телефона (факса) соискателя лицензии) __________________________________________________________________ (банковские реквизиты, ИНН) М.П. Учредитель(и) соискателя лицензии (полное наименование, адрес юридических лиц; Ф.И.О. физических лиц) _________ ____________ (подпись) (Ф.И.О.)
|