Образец (Примерный). Заявление о регистрации изменений к лицензионному договору о
передаче исключительного права (уступке патента) на изобретение, полезную модель,
промышленный образец
Приложение 3
к Правилам регистрации договоров о передаче исключительного права на изобретение, полезную модель, промышленный образец, товарный знак, знак обслуживания... ОБРАЗЕЦ Федеральный орган исполнительной власти по интеллектуальной собственности Бережковская наб., д. 30, к. 1, Москва, Г-59, ГСП-5, 123995 от патентообладателя (полное наименование юридического лица или Ф.И.О. физического лица) адрес __________________________ ________________________________ телефон ________________________ патент N. _____________________ заявка N. _____________________ Название изобретения (промышленного образца, полезной модели) _______________ ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу зарегистрировать изменения к лицензионному договору, зарегистрированному в федеральном органе исполнительной власти по интеллектуальной собственности ________________ N. _________ Адрес для переписки: Приложение: 1. документ, подтверждающий соглашение сторон договора о внесении изменений; 2. документ, подтверждающий уплату пошлины за регистрацию внесения изменений; 3. патент; 4. доверенность. Патентообладатель (представитель по доверенности) (руководитель организации) Дата, подпись, расшифровка подписи, печать (физическое лицо) Дата, подпись, расшифровка подписи ----
|