Образец (Примерный). Заявление об оказании содействия в подборе ребенка |
|
|
|
11.04.2007 г. |
Образец (Примерный). Заявление об оказании содействия в подборе ребенка
Приложение
N. 4
к Приказу Минобразования России
от 20 июля 2001 г. N. 2750
Федеральному / региональному
оператору государственного
банка данных
от _________________________
(Ф.И.О.)
ЗАЯВЛЕНИЕ
ОБ ОКАЗАНИИ СОДЕЙСТВИЯ В ПОДБОРЕ РЕБЕНКА
Я, ___________________________________________________________________
Ф.И.О.
Гражданство: ___________________ Паспорт: серия ________ N. _________
______________________________________________________________________
(когда и кем выдан)
Адрес (по месту регистрации) _________________________________________
Адрес (фактический) __________________________________________________
прошу оказать содействие в подборе ребенка для
---
--- оформления усыновления (удочерения)
---
--- оформления опеки (попечительства)
---
--- создания приемной семьи
Пожелания по подбору ребенка:
возраст ______________________________________________________________
пол __________________________________________________________________
цвет глаз ____________________________________________________________
цвет волос ___________________________________________________________
иные пожелания (по состоянию здоровья, этническому происхождению
ребенка и др.)
Субъекты Российской Федерации, в которые гражданин может выехать для
подбора ребенка: _____________________________________________________
_____________________________
(подпись, дата)
----
|
Типовые бланки