Образец (Примерный). Исковое заявление о возмещении убытков и упущенной выгоды в связи с причинением вреда работником при исполнении тр |
|
|
11.04.2007 г. |
Образец (Примерный). Исковое заявление о возмещении убытков и упущенной выгоды в связи с
причинением вреда работником при исполнении трудовых обязанностей
В Арбитражный
суд г. ____________
Истец: __________________________ местонахождение: ________________ телефон: ________________________ Ответчик ________________________ местонахождение: ________________ телефон: ________________________ сумма иска ______________________ госпошлина ______________________ ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ о возмещении убытков и упущенной выгоды в связи с причинением вреда "___" _________ 200_ г. действиями гр. ___________________ был причинен вред Истцу, который выразился в следующем: 1) __________________________________________________________; (указать причиненный вред) 2) __________________________________________________________; 3) __________________________________________________________. Указанное происшествие зафиксировано в ______________________. (указать документ) Гр. ________________________ является работником Ответчика и в момент происшествия выполнял свои трудовые обязанности. Убытки, понесенные Истцом в связи с данным происшествием, составили _______________ (__________________) рублей и состоят из следующего: 1) __________________________________________________________; (произвести расчет убытков) 2) __________________________________________________________. Упущенная выгода исчисляется в размере __________ (__________) рублей из следующего расчета: ____________________________________ _________________________________________________________________. (привести расчеты) В процессе переговоров между Истцом и Ответчиком, которые состоялись "___"__________ 200_ г. Ответчик возместить убытки, причиненные Истцу действиями своего работника, отказался. В связи с вышеизложенным и на основании ст.ст. 15, 1064, 1068 Гражданского кодекса Российской Федерации ПРОШУ: 1) Взыскать с Ответчика в пользу Истца убытки, понесенные Истцом в размере ______________ (_____________) рублей. 2) Взыскать с Ответчика в пользу Истца упущенную выгоду в размере _____________ (________________) рублей. Приложение: 1. Копия документа, удостоверяющего факт происшествия. 2. Копия показаний гр. _______________, являющегося работником Ответчика. 3. Копия претензии от "___"__________ 200_ г. 4. Расчет суммы иска. 5. Почтовая квитанция об отправке Ответчику копии искового заявления. 6. Квитанции об уплате госпошлины. "___"___________ 200_ г. ________________________ (подпись)
|