Приложение N. 11 к Инструкции об организации деятельности органов внутренних дел Российской Федерации по оформлению и выдаче иностранным гражданам и лицам без гражданства вида на жительство Образец ФОРМА УЧЕТНОЙ КАРТОЧКИ (лицевая сторона) ------------------------------------------------------ ¦ Учетная карточка +---------------- ¦ иностранного гражданина/лица без гражданства ¦ ¦ ¦ (ненужное зачеркнуть) ¦ ¦ +----------------------------------------------------+ Фото ¦ +----------------------------------------------------+ ¦ ¦ Регистрационный номер ¦ ¦ П ¦ П ¦ ¦ ¦ учетного дела ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+------------------+---+---+ ¦ ¦1. Фамилия, имя, имена ¦ ¦ +----------------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------------------------------+ ¦ ¦2. Прежние фамилия, имя, имена (если изменялись) ¦ ¦ +----------------------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------------------------------+---------------- ¦3. Пол ¦4. Дата рождения ¦ +---------------+------------------------------------+---------------- ¦5. Место рождения ¦ ¦ ¦ +--+ ¦6. Гражданство (прежнее гражданство, если имелось) ¦ ¦ ¦ +--+ ¦7. Государство прежнего проживания ¦ +--+ ¦8. Дата приема заявления ¦ +--+ ¦9. Орган, принявший заявление ______________________________________¦ +--+ ¦10. Документ, удостоверяющий личность ¦ ¦____________________________________________________________________¦ ¦ (серия, номер, когда и кем выдан) ¦ +--+ ¦11. Адрес места проживания ¦ +--+ ¦ ¦ +--+ ¦12. Решение, принятое по заявлению ¦ ¦____________________________________________________________________¦ ¦ (разрешить, отказать, решение от ... N., наименование МВД, ГУВД, ¦ ¦____________________________________________________________________¦ ¦ УВД, а в случае отказа пункт, часть статьи, по которой ¦ ¦ принято решение) ¦ +--+ ¦13. Дата ознакомления лица о принятом решении ¦ +--+ ¦ ¦ ---- (оборотная сторона) ---- ¦14. Дата выдачи вида на жительство ¦ ¦ (дата выдачи документа (его номер и серия) и орган выдачи) ¦ +--+ ¦15. Дата продления срока действия вида на жительство ¦ +--+ ¦ ¦ +--+ ¦ ¦ +--+ ¦ ¦ +--+ ¦16. Дата вынесения решения об аннулировании вида на жительство ¦ ¦____________________________________________________________________¦ ¦ (полномочный орган, вынесший решение, дата и N., пункт, ¦ ¦ часть статьи, по которой принято решение) ¦ +--+ ¦17. Дата ознакомления лица о принятом решении ¦ +--+ ¦18. Заведение карточки ¦ ¦____________________________________________________________________¦ ¦ (первичное, последующее заведение, основание для заведения ¦ ¦ новой учетной карточки) ¦ +--------------------------------------------------------------------+ ¦ Дата заведения ¦Должность, специальное звание, ФИО¦ Подпись ¦ ¦учетной карточки¦ ¦ ¦ +----------------+----------------------------------+----------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+----------------------------------+----------------+ ¦ Дата ¦Должность, специальное звание, ФИО¦ Подпись ¦ ¦перерегистрации ¦ ¦ ¦ ¦ вида ¦ ¦ ¦ ¦ на жительство ¦ ¦ ¦ +----------------+----------------------------------+----------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+----------------------------------+----------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------+----------------------------------+----------------+ ¦Прочие отметки: ¦ ¦ ¦ ¦В случае приема документов от других членов семьи в данную ¦ ¦графу вносятся сведения на других членов семьи с указанием ¦ ¦учетного дела. ¦ +--+ ¦Материалы дела переданы в архив (дата, инв. N. или N. архивного¦ ¦дела) ¦ ---- ----
|