Приложение N. 1
к Приказу МВД России
от 02.11.2004 N. 703
ПРЕЗИДЕНТУ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ХОДАТАЙСТВО
О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИЕЙ
ПОЛИТИЧЕСКОГО УБЕЖИЩА
Я, ______________________________________________________________,
(фамилия, имя (имена), отчество)
прошу предоставить мне политическое убежище на территории
Российской Федерации в связи с обстоятельствами, изложенными в
анкете и опросном листе (приложения к ходатайству).
Дата и место рождения ____________________________________________
Гражданство (для лиц без гражданства - государство обычного
местожительства) _________________________________________________
__________________________________________________________________
Паспорт (иной документ, удостоверяющий личность) _________________
Кем выдан ________________________________________________________
Номер ________, дата выдачи __________, срок действия ____________
Со мной в Российской Федерации находятся (указать членов
семьи):
------------------------------------------------------------------
¦N.¦ Фамилия, имя ¦ Дата и ¦Степень¦ Паспорт (иной документ, ¦
¦п/п¦ (имена), ¦ место ¦родства¦удостоверяющий личность) ¦
¦ ¦ отчество ¦рождения¦ ¦ ¦
+---+-----------------+--------+-------+-------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+--------+-------+-------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+--------+-------+-------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------+--------+-------+-------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
----+-----------------+--------+-------+--------------------------
Я (члены моей семьи) ознакомлен (ознакомлены) со своими
правами и обязанностями, предусмотренными Положением о порядке
предоставления Российской Федерацией политического убежища,
утвержденным Указом Президента Российской Федерации от 21 июля
1997 г. N. 746.
"__" __________200_ г. Подпись _______________
Ходатайство поддерживают (указать членов семьи):
------------------------------------------------------------------
¦N.¦ Фамилия, имя (имена), отчество ¦ Степень ¦ Подпись ¦
¦п/п¦ ¦ родства ¦ ¦
+---+-----------------------------------+---------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------------+---------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
----+-----------------------------------+---------+---------------
Обратный перевод с русского
языка сделан _______________________
(подпись переводчика)
С моих слов записано верно _______________________
(подпись заявителя)
Принято: _________________________________________________________
(подразделение по делам миграции Министерства
внутренних дел, главного управления, управления
внутренних дел субъектов Российской
__________________________________________________________________
Федерации, должность, фамилия, инициалы сотрудника,
принявшего ходатайство)
"__" __________200_ г. Подпись _______________
|
Гражданство