Главная arrow Типовые бланки arrow Защита прав потребителей arrow Образец (Примерный). Результаты серологической диагностики гриппа и орви

Главное меню
Главная
Типовые бланки
Кодексы РФ
Вопросы и ответы
Права потребителей
Право собственности
Гражданство
Наследство
Законодательство о труде
Законодательство о жилье
Карта сайта
Юриспруденция


Воспользуйся поиском
Поиск
Кто на сайте?
Сейчас в библиотеке:
Посетителей - 12

Образец (Примерный). Результаты серологической диагностики гриппа и орви

Версия для печати Отправить на e-mail
11.04.2007 г.
Образец (Примерный). Результаты серологической диагностики гриппа и 
орви

Приложение N 13    к Приказу
   Федеральной службы по надзору
   в сфере защиты прав потребителей
   и благополучия человека
   от 31.03.2005 N 373
   
   
   Кому представляется                    Представляют:
   __________________________________     Опорные базы - в  Федеральный
    наименование, адрес получателя,       центр по гриппу и  ОРВИ/Центр
            e-mail, факс                  экологии   и    эпидемиологии
   Учреждение (отправитель) _________     гриппа (по принадлежности)
   ________________________________
     город, e-mail, факс, телефон         Электронная почта, факс
   Адрес учреждения _________________     Ежемесячно
   __________________________________
    республика, край, область, город
   
                                РЕЗУЛЬТАТЫ
                 СЕРОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ГРИППА И ОРВИ
   
                        (ежемесячная информация)
   
   --------------------------------------------------------------------------------------- -----------------    ¦Возрастная¦Количество ¦                            Лабораторный диагноз                            ¦    ¦  группа  ¦обследован-+--------------------------------------------------------------- ----------------+    ¦          ¦ных больных¦         Грипп         ¦ Парагрипп ¦Аденови-¦  РС-   ¦Герпес- ¦Корона-¦Микоплаз-¦    ¦          ¦           ¦                       ¦    типа   ¦русная  ¦вирусная¦вирус-  ¦вирус- ¦ма пнев- ¦    ¦          ¦           +-----------------------+-----------+инфекция¦инфекция¦ная ин- ¦ная ин-¦монии    ¦    ¦          ¦           ¦A(H1N1)¦A(H3N2)¦ДС ¦ В ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦        ¦        ¦фекция  ¦фекция ¦         ¦    ¦          ¦           ¦       ¦       ¦¦   ¦   ¦   ¦   ¦        ¦        ¦       ¦        ¦         ¦    +----------+-----------+-------+-------+---+---+---+---+---+--------+--------+-------+- ------+---------+    ¦0 - 2     ¦           ¦       ¦       ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦        ¦        ¦       ¦        ¦         ¦    +----------+-----------+-------+-------+---+---+---+---+---+--------+--------+-------+- ------+---------+    ¦3 - 6     ¦           ¦       ¦       ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦        ¦        ¦       ¦        ¦         ¦    +----------+-----------+-------+-------+---+---+---+---+---+--------+--------+-------+- ------+---------+    ¦7 - 14    ¦           ¦       ¦       ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦        ¦        ¦       ¦        ¦         ¦    +----------+-----------+-------+-------+---+---+---+---+---+--------+--------+-------+- ------+---------+    ¦>= 15     ¦           ¦       ¦       ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦        ¦        ¦       ¦        ¦         ¦    +----------+-----------+-------+-------+---+---+---+---+---+--------+--------+-------+- ------+---------+    ¦ИТОГО:    ¦           ¦       ¦       ¦   ¦   ¦   ¦   ¦   ¦        ¦        ¦       ¦        ¦         ¦    -----------+-----------+-------+-------+---+---+---+---+---+--------+--------+-------+- ------+----------    
    Реакция торможения      ---     ---    --- --- --- --- ---   ---      ---      ---      ---     ---     гемагглютинации.        ¦ ¦     ¦ ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦   ¦ ¦      ¦ ¦      ¦ ¦      ¦ ¦     ¦ ¦                             ---     ---    --- --- --- --- ---   ---      ---      ---      ---     ---    
    Иммуноферментный        ---     ---    --- --- --- --- ---   ---      ---      ---      ---     ---     анализ.                 ¦ ¦     ¦ ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦   ¦ ¦      ¦ ¦      ¦ ¦      ¦ ¦     ¦ ¦                             ---     ---    --- --- --- --- ---   ---      ---      ---      ---     ---    
    Реакция связывания      ---     ---    --- --- --- --- ---   ---      ---      ---      ---     ---     комплемента.            ¦ ¦     ¦ ¦    ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦   ¦ ¦      ¦ ¦      ¦ ¦      ¦ ¦     ¦ ¦                             ---     ---    --- --- --- --- ---   ---      ---      ---      ---     ---    
       Примечание:
        ДС - другие (новые) субтипы вируса гриппа А.
         Ежемесячно  в период подъема заболеваемости  обследуется
   не менее 100 больных, в другие периоды - не   менее   25   больных
   гриппом и ОРВИ.
        В квадрате крестом отмечается использованный метод.
   
   "__" ____________ 200_ г.                Руководитель опорной базы
 
< Пред.   След. >