Образец (Примерный). Заявление о выдаче повторного свидетельства о рождении. форма No. 25 |
|
|
11.04.2007 г. |
Образец (Примерный). Заявление о выдаче повторного свидетельства о рождении. форма No.
25
Утверждено
Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 октября 1998 г. N. 1274 Форма N. 25 (формат 105 х 148 (мм)) СПРАВКА О РОЖДЕНИИ N. _______ ______________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) Дата рождения "__"_______________ 200_ г. Место рождения _______________________________________________________ Сведения о родителях: мать _________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) ______________________________________________________________________ (гражданство, национальность (вносится по желанию матери)) отец _________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) Составлена запись акта о рождении N. ____ от "__"_______ 200_ г. Место государственной регистрации _______________________________ (наименование органа ЗАГСа) ______________________________________________________________________ Сведения об отце ребенка внесены в запись акта о рождении на основании заявления матери ребенка. Дата выдачи "__"__________ 200_ г. М.П. Руководитель органа записи актов гражданского состояния ____________________ (подпись) ----
|