Главная arrow Типовые бланки arrow Заявления регистрации акто arrow Образец (Примерный). Заявление о рождении, подтверждающее факт рождения ребенка вне медицинской организации и без оказания медицинской

Главное меню
Главная
Типовые бланки
Кодексы РФ
Вопросы и ответы
Права потребителей
Право собственности
Гражданство
Наследство
Законодательство о труде
Законодательство о жилье
Карта сайта
Юриспруденция


Воспользуйся поиском
Поиск
Кто на сайте?
Сейчас в библиотеке:
Посетителей - 13

Образец (Примерный). Заявление о рождении, подтверждающее факт рождения ребенка вне медицинской организации и без оказания медицинской

Версия для печати Отправить на e-mail
11.04.2007 г.
Образец (Примерный). Заявление о рождении, подтверждающее факт рождения ребенка вне 
медицинской организации и без оказания медицинской помощи. форма No. 6

Утверждено    Постановлением Правительства
   Российской Федерации
   от 31 октября 1998 г. N. 1274
   
                                                              Форма N. 6
                                                  (формат 210 х 297 (мм))
   
   
   Запись акта о рождении
   N. __________________
   от "__"_______ 200_ г.
   
                                       В отдел ЗАГСа ____________________
                                       __________________________________
                                       от _______________________________
                                             (фамилия, имя, отчество)
   
                                       __________________________________
                                       __________________________________
                                       проживающего(ей) по адресу _______
                                       __________________________________
                                       документ, удостоверяющий  личность
                                       __________________________________
                                       серия __________ N. _____________
                                       выдан ____________________________
                                       "__"________ 200_ г.
   
                           ЗАЯВЛЕНИЕ О РОЖДЕНИИ,
           ПОДТВЕРЖДАЮЩЕЕ ФАКТ РОЖДЕНИЯ РЕБЕНКА ВНЕ МЕДИЦИНСКОЙ
               ОРГАНИЗАЦИИ И БЕЗ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
   
        Подтверждаю, что в моем присутствии "__"_______ 200_ г. в _______
   часов у ______________________________________________________________
                              (фамилия, имя, отчество)
   
   ______________________________________________________________________
   в ____________________________________________________________________
                       (адрес (название местности))
   
   ______________________________________________________________________
   родился  живорожденный  / мертворожденный (нужное подчеркнуть) ребенок
   мужского   /  женского   (нужное  подчеркнуть)  пола  вне  медицинской
   организации и без оказания медицинской помощи.
        Количество родившихся детей _____________________________________
        С положением статьи 14 Федерального закона "Об актах гражданского
   состояния"  о том,  что  настоящее  заявление  является основанием для
   государственной регистрации рождения ребенка, ознакомлен(а).
   
        "__"________ 200_ г.                             ________________
                                                            (подпись)
   
   
   ----
 
< Пред.   След. >