Образец (Примерный). Заявление о выдаче лицензии (для юридического лица) |
|
|
|
11.04.2007 г. |
Образец (Примерный). Заявление о выдаче лицензии (для юридического
лица)
Приложение 2
к Постановлению Правительства
Москвы
от 19 июля 2005 г. N 528-ПП
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ВЫДАЧЕ ЛИЦЕНЗИИ
(для юридического лица)
Заявитель_________________________________________________________
__________________________________________________________________
(наименование и организационно-правовая форма
__________________________________________________________________
юридического лица, сокращенное наименование)
Свидетельство о государственной регистрации в качестве
юридического лица:
серия ______ N _____________________ от _________ выдано _________
__________________________________________________________________
Место нахождения юридического лица _______________________________
__________________________________________________________________
(юридический адрес)
Место нахождения органа управления юридического лица _____________
_________________________________________________________________,
телефон ___________, факс __________, электронная почта __________
Расчетный счет N _______________ в отделении _____________________
___________________________ банка, БИК ___________________________
Корр. счет в ГУ РКЦ ЦБ РФ ________________________________________
Состоит на налоговом учете в _________________, ИНН ______________
Заявитель в лице _________________________________________________
(Ф.И.О., должность руководителя)
просит выдать лицензию на осуществление розничной продажи
алкогольной продукции на объекте в соответствии с заявлениями о
выдаче приложения к лицензии N ___________________________________
на срок __________________________ начиная с _____________________
С порядком лицензирования, а также с лицензионными требованиями и
условиями, установленными законодательными и иными нормативными
правовыми актами Российской Федерации и города Москвы, соблюдение
которых обязательно при осуществлении указанного вида
деятельности, знаком и обязуюсь выполнять.
_____________ ___________ ____________________________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
____________________________________
(дата)
М.П. N __________________________________
от _________________________________
|
Типовые бланки