Главная arrow Типовые бланки arrow Образцы заявлений arrow Образец (Примерный). Заявление о выдаче паспорта нового поколения

Главное меню
Главная
Типовые бланки
Кодексы РФ
Вопросы и ответы
Права потребителей
Право собственности
Гражданство
Наследство
Законодательство о труде
Законодательство о жилье
Карта сайта
Юриспруденция


Воспользуйся поиском
Поиск
Кто на сайте?
Сейчас в библиотеке:
Посетителей - 11

Образец (Примерный). Заявление о выдаче паспорта нового поколения

Версия для печати Отправить на e-mail
11.04.2007 г.
Образец (Примерный). Заявление о выдаче паспорта нового поколения

Приложение N 1
   к Инструкции о порядке
   оформления и выдачи
   паспорта гражданина
   Российской Федерации,
   дипломатического паспорта
   и служебного паспорта,
   являющихся основными
   документами, удостоверяющими
   личность гражданина
   Российской Федерации
   за пределами территории
   Российской Федерации,
   содержащих электронные
   носители информации
   
   ---------------------
   ¦         ¦         ¦
   ----------+----------
   
                      ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ ПАСПОРТА
                           НОВОГО ПОКОЛЕНИЯ
   
   1. Фамилия, имя, отчество ________________________________________
   __________________________________________________________________
      (если ранее имели другие фамилию, имя, отчество, укажите их,
                         когда меняли их и где)
   2. Число, месяц, год рождения _________________ 3. Пол ___________
   4. Место рождения ________________________________________________
                      (страна/республика, край, область, населенный
                                        пункт)
   5. Место жительства (регистрации) ________________________________
                                        (индекс, страна/республика,
   __________________________________________________________________
                    край, область, населенный пункт)
   __________________________________________________________________
                (улица, дом, корпус, квартира, телефон)
   6. Гражданство ____________. Если одновременно имеется гражданство
      другого государства, указывается, какого именно _______________
   7. Основной документ, удостоверяющий личность (паспорт) гражданина
      Российской Федерации
      серия ___________ номер __________ выдан "__" _______ ____ года
   __________________________________________________________________
                              (кем выдан)
   8. Цель получения паспорта _______________________________________
   __________________________________________________________________
     (для временных выездов за границу, для проживания за границей
                           (в какой стране))
   9. Получение паспорта ____________________________________________
                             (первичное, в дополнение к имеющемуся,
   __________________________________________________________________
           взамен использованного, испорченного, утраченного)
   10. Был ли на Вас за период работы (учебы, службы) оформлен допуск
       к   сведениям    особой   важности   или  совершенно секретным
       сведениям, отнесенным к государственной тайне? _______________
   __________________________________________________________________
        (если да, то по линии какой организации и в каком году)
   Имеете ли Вы договорные, контрактные обязательства, препятствующие
   выезду за границу? _______________________________________________
   __________________________________________________________________
      (если да, то с какой организацией и в каком году оформлены)
   11. Не   призваны ли Вы на военную службу или не направлены ли  на
       альтернативную   гражданскую службу? (для мужчин в возрасте от
       18 до 27 лет) ________________________________________________
   __________________________________________________________________
   12. Не осуждены ли Вы за совершение преступления либо привлечены в
       качестве обвиняемого? ________________________________________
   __________________________________________________________________
   13. Не уклоняетесь   ли  Вы от исполнения обязательств, наложенных
       судом? _______________________________________________________
   __________________________________________________________________
   14. Сведения  о трудовой деятельности за последние 10 лет (включая
       учебу в учебных заведениях и военную службу)
   
   ------------------------------------------------------------------
   ¦     Месяц и год      ¦Должность и место работы ¦     Адрес     ¦
   +----------------------+с указанием министерства ¦ организации,  ¦
   ¦поступления¦увольнения¦   (ведомства), номер    ¦войсковой части¦
   ¦           ¦          ¦     войсковой части     ¦               ¦
   +-----------+----------+-------------------------+---------------+
   ¦           ¦          ¦                         ¦               ¦
   +-----------+----------+                         ¦               ¦
   ¦                      ¦                         ¦               ¦
   +----------------------+-------------------------+---------------+
   ¦           ¦          ¦                         ¦               ¦
   +-----------+----------+                         ¦               ¦
   ¦                      ¦                         ¦               ¦
   -----------------------+-------------------------+----------------
   
                           ОБОРОТНАЯ СТОРОНА
   
   ------------------------------------------------------------------
   ¦     Месяц и год      ¦ Должность и место работы¦     Адрес     ¦
   +----------------------+ с указанием министерства¦ организации,  ¦
   ¦поступления¦увольнения¦    (ведомства), номер   ¦войсковой части¦
   ¦           ¦          ¦     войсковой части     ¦               ¦
   +-----------+----------+-------------------------+---------------+
   ¦           ¦          ¦                         ¦               ¦
   +-----------+----------+                         ¦               ¦
   ¦                      ¦                         ¦               ¦
   +----------------------+-------------------------+---------------+
   ¦           ¦          ¦                         ¦               ¦
   +-----------+----------+                         ¦               ¦
   ¦                      ¦                         ¦               ¦
   +----------------------+-------------------------+---------------+
   ¦           ¦          ¦                         ¦               ¦
   +-----------+----------+                         ¦               ¦
   ¦                      ¦                         ¦               ¦
   +----------------------+-------------------------+---------------+
   ¦           ¦          ¦                         ¦               ¦
   +-----------+----------+                         ¦               ¦
   ¦                      ¦                         ¦               ¦
   +----------------------+-------------------------+---------------+
   ¦           ¦          ¦                         ¦               ¦
   +-----------+----------+                         ¦               ¦
   ¦                      ¦                         ¦               ¦
   +----------------------+-------------------------+---------------+
   ¦           ¦          ¦                         ¦               ¦
   +-----------+----------+                         ¦               ¦
   ¦                      ¦                         ¦               ¦
   +----------------------+-------------------------+---------------+
   ¦           ¦          ¦                         ¦               ¦
   +-----------+----------+                         ¦               ¦
   ¦                      ¦                         ¦               ¦
   +----------------------+-------------------------+---------------+
   ¦           ¦          ¦                         ¦               ¦
   +-----------+----------+                         ¦               ¦
   ¦                      ¦                         ¦               ¦
   -----------------------+-------------------------+----------------
   
   Сведения, указанные в заявлении, сверены  с  основным  документом,
   удостоверяющим   личность гражданина Российской Федерации, военным
   билетом и трудовой книжкой.
   
   "__" _____________ 20__ г. _______________________________________
           М.П.                 (подпись, фамилия руководителя или
                                   начальника кадрового аппарата
                                       организации, телефон)
   
   15. Имею паспорт (заграничный) серии _____ номер _______, выданный
   "__" _____________ 20__ г. _______________________________________
                                             (кем выдан)
   
             Я ПРЕДУПРЕЖДЕН, ЧТО СООБЩЕНИЕ ЛОЖНЫХ СВЕДЕНИЙ
          В ЗАЯВЛЕНИИ ИЛИ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ ПОДДЕЛЬНЫХ ДОКУМЕНТОВ
        ВЛЕЧЕТ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ, УСТАНОВЛЕННУЮ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ.
         С АВТОМАТИЗИРОВАННОЙ ОБРАБОТКОЙ, ПЕРЕДАЧЕЙ И ХРАНЕНИЕМ
          ДАННЫХ, УКАЗАННЫХ В ЗАЯВЛЕНИИ, В ЦЕЛЯХ ИЗГОТОВЛЕНИЯ,
                ОФОРМЛЕНИЯ И КОНТРОЛЯ ПАСПОРТА В ТЕЧЕНИЕ
                      СРОКА ЕГО ДЕЙСТВИЯ СОГЛАСЕН.
   
   "__" ____________ 20__ г.                           Подпись
                                               ----------------------
   Дата приема документов "__" ______ 20__ г.  ¦                    ¦
                                               ¦                    ¦
   Регистрационный номер ____________________  ¦                    ¦
                                               ----------------------
   
   Подпись, фамилия сотрудника, принявшего заявление ________________
   Выдан паспорт серии ________________ номер _______________________
   Паспорт получил ___________________________________
                               (подпись)
   
   "__" __________________ 20__ года (дата его выдачи)
 
< Пред.   След. >