Образец (Примерный). Заявление о регистрации изменений к лицензионному договору о
предоставлении права на использование товарного знака
Приложение 6
к Правилам регистрации договоров о передаче исключительного права на изобретение, полезную модель, промышленный образец, товарный знак, знак обслуживания... ОБРАЗЕЦ Федеральный орган исполнительной власти по интеллектуальной собственности Бережковская наб., д. 30, к. 1, Москва, Г-59, ГСП-5, 123995 от _____________________________ (наименование юридического ________________________________ лица или Ф.И.О. физического лица) Адрес для переписки ____________ ________________________________ телефон ________________________ свидетельство на товарный знак N. международная регистрация N. и т.п. ________________________________ ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу зарегистрировать изменения к лицензионному договору, зарегистрированному в федеральном органе исполнительной власти по интеллектуальной собственности ____________ за N. __________. Настоящим также уведомляю, что моим патентным поверенным является ______________________________________________________________________ (указывается Ф.И.О. патентного поверенного, его регистрационный номер) который уполномочен вести переписку и совершать все юридически значимые действия, связанные с рассмотрением данного заявления. Приложение: 1. Документ, подтверждающий соглашение сторон договора о внесении изменений. 2. Документ об уплате пошлины за регистрацию внесения изменений. (руководитель организации) Дата, подпись, расшифровка подписи, печать (физическое лицо) Дата, подпись, расшифровка подписи ----
|