Приложение N. 3
к Приказу МВД России
от 02.11.2004 N. 703
(угловой штамп подразделения
по делам миграции Министерства
внутренних дел, главного управления,
управления внутренних дел субъекта
Российской Федерации)
СВИДЕТЕЛЬСТВО NO. ___
О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ИНОСТРАННОМУ ГРАЖДАНИНУ ИЛИ ЛИЦУ БЕЗ
ГРАЖДАНСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИЕЙ ПОЛИТИЧЕСКОГО УБЕЖИЩА
Настоящее свидетельство выдано ___________________________________
(фамилия, имя (имена), отчество)
__________________________________________________________________
число, месяц, год рождения _______________________________________
гражданство ______________________________________________________
в том, что Указом Президента Российской Федерации от _____________
N. ___ ему предоставлено политическое убежище на территории
Российской Федерации.
Паспорт (иной документ, удостоверяющий личность) _________________
Кем выдано _______________________________________________________
Номер _________, дата выдачи _________, срок действия ____________
Вместе с ____________________________________ политическое убежище
(фамилия, имя (имена), отчество)
предоставлено членам его семьи:
------------------------------------------------------------------
¦N.¦ Фамилия, имя ¦ Дата ¦Степень¦ Паспорт (иной документ, ¦
¦п/п¦ (имена), ¦и место ¦родства¦ удостоверяющий личность) ¦
¦ ¦ отчество ¦рождения¦ ¦ ¦
+---+--------------+--------+-------+----------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------------+--------+-------+----------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------------+--------+-------+----------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
----+--------------+--------+-------+-----------------------------
Свидетельство выдано: ____________________________________________
(подразделение по делам миграции
Министерства внутренних дел, главного
__________________________________________________________________
управления, управления внутренних дел субъектов
Российской Федерации)
Дата выдачи: _______________
_________________________ ___________ ____________________
(должность, специальное (подпись) (и., о., фамилия)
звание руководителя
подразделения по делам
миграции Министерства
внутренних дел, главного
управления, управления
внутренних дел субъекта
Российской Федерации)
|
Гражданство